علاج اورام الثدي

تشكِّل أورام الثدي، سواء كانت حميدة أو خبيثة، قلقًا  كبيرًا للنساء في جميع أنحاء العالم.

يلعب التشخيص المبكر وعلاج اورام الثدي الفعّال دورًا حاسمًا في تحسين فرص الشفاء وتقليل خطر انتشار الورم.

في هذا المقال نتعرف على اورام الثدي وعلاجها والأسباب وأعراض أورام الثدي وسرطان الثدي وطرق التشخيص، فهيا بنا عزيزي القارئ

ما هي اورام الثدي الحميدة وما هو سرطان الثدي؟

أورام الثدي هي كتل غير طبيعية تتكون في الثدي. يمكن أن تكون هذه الأورام حميدة، مما يعني أنها ليست سرطانية وعادة لا تشكل خطرًا كبيرًا على الصحة، أو يمكن أن تكون خبيثة (سرطانية)، وهي الأورام السرطانية التي يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

تتنوع أسباب وعوامل خطر أورام الثدي، بما في ذلك العوامل الوراثية؛ مثل: 

• وجود طفرات في جينات معينة؛ مثل: BRCA1 وBRCA2.
• التاريخ العائلي لسرطان الثدي.
• التغيرات الهرمونية.
• التعرض للإشعاع.
• العمر.

تشمل الأعراض الشائعة لأورام الثدي وجود كتلة في الثدي، تغييرات في حجم أو شكل الثدي، تغيرات في الجلد؛ مثل: الاحمرار أو التجعد، إفرازات من الحلمة، وتغير في مظهر الحلمة.

أورام الثدي الحميدة وسرطان الثدي هما حالتان مختلفتان تؤثران على أنسجة الثدي، ولكل منهما خصائصه الفريدة، كما هو موضح في الجدول التالي:

التشخيص الدقيق لأورام الثدي: تحديد نوع ومرحلة الورم

يتطلب التشخيص الدقيق لأورام الثدي يتطلب مجموعة متكاملة من الفحوصات والتحاليل. 

توفر هذه العملية معلومات حيوية تساعد الفريق الطبي في تخطيط أنسب استراتيجية علاجية وتقديم الرعاية المطلوبة لكل مريضة على حدة.

• فحوصات التشخيص

تشمل فحوصات التشخيص لأورام الثدي ما يلي:

• الفحص السريري للثدي

يفحص الطبيب الثديين بحثًا عن أي تورمات أو تغيرات في الجلد أو الحلمة.

• التصوير الشعاعي للثدي (الماموجرام) Mammogram

يُستخدم للكشف عن التغيرات في الثدي التي قد لا تكون ملموسة أثناء الفحص السريري.

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للثدي

قد يُستخدم للحصول على صور تفصيلية أكثر للثدي.

• التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي

يساعد في تحديد طبيعة الكتلة – سواء كانت صلبة أو سائلة.

• تحديد نوع ومرحلة الورم

لتحديد نوع ومرحلة ورم الثدي، يُجري افضل دكتور جراحة اورام في مصر الخطوات التالية:

• أخذ عينة الأنسجة (خزعة)

الخطوة الأكثر أهمية في تشخيص سرطان الثدي. تتضمن أخذ عينة من الأنسجة لفحصها مجهريًا.

• فحوصات الأنسجة

يساعد تحليل العينة في تحديد نوع الورم (سرطاني أو غير سرطاني)، ومدى عدوانيته.

• تحديد مرحلة الورم

يقيم الطبيب حجم الورم ومدى انتشاره، سواء داخل الثدي أو إلى الأنسجة المجاورة أو العقد اللمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم.

• اختبارات مستقبلات الهرمونات والبروتينات

تحليل مستقبلات الاستروجين والبروجسترون وبروتين HER2، والتي تؤثر على خيارات العلاج.

علاج اورام الثدي

تتطلب أورام الثدي، سواء كانت حميدة أو خبيثة نهجًا متكاملًا في العلاج. 

تتوقف خيارات علاج اورام الثدي على عدة عوامل بما في ذلك نوع ومرحلة الورم، والحالة الصحية العامة للمريضة.

الجراحة في علاج اورام الثدي 

تشمل أنواع العمليات الجراحية لعلاج اورام الثدي ما يلي:

استئصال و علاج ورم حميد في الثدي 

يهدف استئصال الورم، المعروف أيضًا بالاستئصال الجزئي أو الاستئصال المحافظ للثدي، إلى علاج ورم حميد في الثدي وإزالة الورم مع هامش صغير من الأنسجة السليمة المحيطة.

يُجري الطبيب شق جراحي صغير في الثدي ومن ثم يزيل الورم. الهدف هو الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الثدي.

يُفضل هذا النوع من الجراحة عندما يكون الورم صغيرًا نسبيًا في علاج ورم حميد في الثدي ويمكن إزالته بالكامل دون التأثير سلبًا على شكل الثدي.

الاستئصال الجذري للثدي (الماستيكتومي) Mastectomy 

يهدف إلى إزالة كامل الثدي، وأحيانًا بما في ذلك الجلد والحلمة والعقد اللمفاوية المحيطة.

يُجري الطبيب شق جراحي أكبر ومن ثم يزيل كل الثدي. في بعض الحالات، يزيل أيضًا بعض العقد اللمفاوية من تحت الإبط لفحصها.

يُفضل هذا النوع من الجراحة في حالات الأورام الكبيرة، الأورام المتعددة، أو عندما تكون المرأة في خطر عالٍ لتطور سرطان الثدي.

جراحة إعادة بناء الثدي

تهدف جراحات إعادة بناء الثدي إلى استعادة شكل الثدي بعد الماستيكتومي. 

يمكن أن تُجرى في نفس وقت جراحة إزالة الثدي أو في وقت لاحق.

الإجراءات:

• استخدام الأنسجة الذاتية: تُنقل الأنسجة من أجزاء أخرى من الجسم؛ مثل: البطن أو الظهر، لإعادة بناء الثدي.
• الزرع الصناعي: تُستخدم زرعات صناعية لإعادة بناء الثدي.

يُحدد توقيت ونوع جراحة إعادة البناء بناءً على عدة عوامل بما في ذلك رغبات المريضة، نوع الجراحة الأولية، والحاجة لعلاجات إضافية كالإشعاع.

العلاج الكيميائي والإشعاعي

تتضمن الأساليب الأخرى لعلاج اورام الثدي؛ الإشعاعي والكيميائي 

• العلاج الكيميائي: يستخدم الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية أو تمنع نموها. 

قد يُستخدم قبل الجراحة لتقليص حجم الورم، أو بعدها للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية.

• العلاج الإشعاعي: يشمل استخدام الأشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. 

غالبًا ما يُستخدم بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان، خاصةً إذا كان الورم كبيرًا أو انتشر إلى العقد اللمفاوية.

في مجال علاج اورام الثدي، يُعد العلاج الكيميائي والإشعاعي جزءًا أساسيًا من النظام العلاجي، خاصة في الحالات التي يكون فيها السرطان قد انتشر أو يحتمل أن ينتشر.

دور العلاج الكيميائي في علاج اورام الثدي

يهدف العلاج الكيميائي إلى تدمير الخلايا السرطانية أو تثبيط نموها. 

يمكن استخدامه قبل الجراحة (Neoadjuvant chemotherapy) لتقليص حجم الورم، أو بعد الجراحة (Adjuvant chemotherapy) لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.

يُعطى العلاج الكيميائي عادةً عبر الوريد (الحقن الوريدي) ويتكون من دورات تعطى على فترات محددة.

قد يتسبب العلاج الكيميائي في آثار جانبية؛ مثل: الغثيان، تساقط الشعر، التعب، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. يتم إدارة هذه الآثار بأدوية وعلاجات داعمة.

العلاج الإشعاعي وأهميته

يستخدم العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية في الثدي، خاصة بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان. قد يستخدم أيضًا قبل الجراحة في بعض الحالات.

يُعطى الإشعاع من خلال آلة ترسل أشعة عالية الطاقة مباشرة إلى الأنسجة المتأثرة. يتم تحديد جرعات الإشعاع ومدة العلاج بناءً على حجم وموقع الورم.

قد يسبب العلاج الإشعاعي تهيج الجلد، التعب، وتغيرات في نسيج الثدي. هذه الآثار عادة ما تكون مؤقتة وتتحسن بعد انتهاء العلاج.

كل من العلاج الكيميائي والإشعاعي يلعبان دورًا حيويًا في القضاء على الخلايا السرطانية وتقليل فرص عودة المرض. يتم تحديد الحاجة إلى هذه العلاجات وتنظيمها بناءً على خصائص الورم والحالة الصحية العامة للمريضة.

اورام الثدي وعلاجها: العلاج الهرموني والعلاجات الموجهة

في مواجهة وعلاج اورام الثدي، تكتسب العلاجات الهرمونية والموجهة أهمية خاصة، خصوصًا في حالات الأورام التي تُظهر استجابة للهرمونات أو تحمل علامات بيولوجية معينة.

الدعم النفسي والتأهيل بعد العلاج لمرضى أورام الثدي

يتجاوز علاج اورام الثدي الجوانب الطبية ليشمل الدعم النفسي والتأهيلي، وهما عنصران حيويان في رحلة الشفاء وإعادة الدمج الاجتماعي للمرضى.

أهمية الدعم النفسي خلال وبعد العلاج

يشمل الدعم النفسي خلال علاج اورام الثدي ما يلي:

• تخفيف الضغوط النفسية

يُعد التشخيص بورم الثدي تجربة مرهقة نفسيًا. يساعد الدعم النفسي في التعامل مع القلق، الاكتئاب، والمشاعر المتعلقة بالمرض.

• تعزيز الصحة العقلية والجسدية

يعمل الدعم النفسي على تحسين الصحة العقلية، مما يؤثر إيجابيًا على استجابة الجسم للعلاج وقدرته على التعافي.

• المساعدة في التكيف مع التغيرات الجسدية

التغيرات الجسدية بعد العلاج؛ مثل: تغيرات الوزن، فقدان الشعر، أو تغيرات الثدي، يمكن أن تؤثر على صورة الجسم والثقة بالنفس. يساعد الدعم النفسي في التكيف مع هذه التغيرات.

الوقاية والكشف المبكر لأورام الثدي

يُعد الكشف المبكر والوقاية من أورام الثدي عنصرين أساسيين في تقليل معدلات الإصابة وزيادة فرص الشفاء من هذا المرض الذي يؤثر على عدد كبير من النساء حول العالم.

• أهمية الفحص الدوري والوعي الذاتي

تتضمن أهمية الفحص الدوري والمتابعة المستمرة والوعي الذاتي ما يلي:

• الفحص الذاتي للثدي

يُعد الفحص الذاتي طريقة سهلة وغير مكلفة لمراقبة أي تغيرات قد تحدث في الثدي. 

يُنصح النساء بإجراء الفحص الذاتي بانتظام للتعرف على أي تغيرات محتملة واستشارة الطبيب عند الحاجة

• لفحوصات السريرية والماموجرافيا

يُنصح بإجراء فحوصات سريرية دورية وفحوصات الماموجرافيا، خاصة للنساء فوق سن الأربعين أو اللواتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.

تغييرات نمط الحياة للوقاية من أورام الثدي

ينبغي اتباع النصائح التالية للوقاية من أورام الثدي:

• تناول غذاء متوازن غني بالفواكه والخضروات وقليل الدهون يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي.
• يساعد النشاط البدني المنتظم في الحفاظ على وزن صحي ويقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
• تجنب التدخين والاستهلاك المفرط للكحول لأنهما مرتبطان بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

ختامًا،، يجب أن يشمل علاج اورام الثدي ليس فقط الجوانب الطبية ولكن أيضًا الدعم النفسي والتأهيل بعد العلاج.

 يُعد الكشف المبكر واتخاذ خطوات وقائية جزءًا لا يتجزأ من العناية بالصحة العامة ويمكن أن يساهم بشكل كبير في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي وزيادة فرص الشفاء.

من خلال الوعي والتعليم حول علاج اورام الثدي وأهمية الفحص الدوري وتبني نمط حياة صحي، يمكن للنساء اتخاذ خطوات فعالة نحو الوقاية والكشف المبكر لهذا المرض.

لمعرفة تكلفة عملية سرطان الثدي مع دكتور علي الفقيه، تواصل معنا عبر الأرقام الموجودة على الموقع.